| 梵华精舍第四届“佛教文化与生活”全国大学生夏令营营员报名表（填写模板） |
| 姓 名 |
田 慧 |
性 别 |
女 |
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| 民 族 |
汉 |
出生年月 |
1992.6.5 |
学 历
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本科 |
所在学校 |
河北大学 |
| 专 业 |
艺术设计 |
| 身份证号码 |
130633199206056678 |
| 通讯地址及邮编 |
河北省廊坊市管道局6号楼3门401 邮编：065000 |
| 手机号码 |
13100665543 |
个人特长 |
绘画、摄影 |
| 健康状况 |
良 |
有无传染病史 |
无 | ,
| QQ、微信及邮箱 |
QQ：543126845 微信：13400665543 邮箱：543126845@qq.com |
| 是否参加过类似夏令营（请做简单说明) |
未参加过/参加过某某寺院举办的某某活动 |
| 紧急联系人，所属关系、联系电话 |
田康乐 父女 13206547860 |
| 通过何种方式、何人介绍知道此次活动 |
通过高福宁知道本次活动 |
| 学 佛 经 历 |
① 最早接触佛教的时间是 2004年；
② 您是否受过皈依：A.否 □ B.是 √ 皈依时间是：_2012年_；
③ 受持何种戒律：A.未受戒 √ B.五戒 □ C.菩萨戒 □
④ 列举几部对您接触过的佛教经典或书籍《阿弥陀经》《药师经》
⑤ 参加过何种集体修行活动（包括气功等):寺院早晚课；
⑥ 学佛以后最大的收获是:心更平和_；
⑦ 目前最大的困惑和障碍是:_没有明确目标，不知生命的意义__；
⑧ 想学佛的目的与原因 :明确人生目标；
⑨ 希望得到哪些方面的指导:如何做到保持自心欢喜同时给别人欢喜。
⑩ 夏令营活动结束后您是否愿意做精舍的义工？您擅长做何种工作？愿意做义工。擅长摄影，撰稿，书法，绘画，茶道等 |
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| 参加本次活动的因缘与愿望 |
通过高福宁听说此次活动，很感兴趣。希望通过此次活动对佛法有更深刻的了解。 |
| 备 注 |
请各位填好报名表的营员，按以下格式设定文件名：
例如： 张平-男-北京-北京大学——第四届佛教文化与生活夏令营营员报名表
李燕-女-河北-燕山大学——第四届佛教文化与生活夏令营营员报名表
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| 报名联系邮箱：fanhuatemple_xly@163.com 客堂电话：13343162664 |
